Суточный монитор ЭКГ (ХОЛТЕР)
Данное исследование представляет собой непрерывную регистрацию электрокардиограммы в течение 24 часов. Запись ЭКГ осуществляется при помощи специального портативного аппарата-регистратора, который пациент носит с собой (на ремне через плечо или на поясе). Для осуществления контакта с телом пациента используются одноразовые клейкие электроды.
Во время исследования пациент ведет свой обычный образ жизни (работает, совершает прогулки и т.п.), отмечая в специальном дневнике время и обстоятельства возникновения неприятных симптомов со стороны сердца, прием лекарств и смену видов физической активности. При этом врач часто советует пациенту «походить по лестнице» или выполнить иную физическую нагрузку. Во время мониторирования правильнее выполнять именно привычные бытовые нагрузки.
Холтеровское мониторирование — один из популярных методов диагностики нарушений сердечного ритма и работы сердца. Показано пациентам с жалобами на боли в сердце, сердцебиение и перебои в работе сердца — для выявления нарушений ритма и проводимости сердца, с неясными обмороками, а также частично для регистрации «немой» (без болевой) ишемии миокарда, для оценки некоторых параметров работы электрокардиостимулятора.
Анализ и интерпретация полученных данных осуществляется врачом на компьютере с соответствующим программным обеспечением.
В заключении обязательно должны быть указаны:
- сведения о ритме сердца: его источник (источники) и частота;
- сведения о нарушениях ритма: экстрасистолах наджелудочковых и желудочковых (с указанием количества, морфологии и прочих особенностей), пароксизмах аритмий, паузах;
- сведения о работе искусственного водителя ритма – электрокардиостимуляторе (если он есть).
Выявленные особенности или патология должны быть проиллюстрированы распечатками ЭКГ за соответствующий период мониторирования.